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在一项新的初步研究中，来自中国复旦大学和福建医科大学附属龙岩市第一医院等研究机构的研究人员指出高脂肪饮食可能对抗由化疗引起的血液中的低血小板计数，这表明生酮饮食计划可能是一种无毒、低成本、高效益的癌症治疗方案。相关研究结果发表在2022年11月30日的Science Translational Medicine期刊上，论文标题为“Dietary ketone body–escalated histone acetylation in megakaryocytes alleviates chemotherapy-induced thrombocytopenia”。

低血小板会引发血小板减少症（thrombocytopenia），化疗引起的血小板减少症是癌症患者的一种严重并发症，可导致较差的治疗效果并威胁生存，血小板减少症是全世界肿瘤学家和癌症患者面临的一个主要问题。血小板是微小的粘性盘状细胞，是血液供应的一部分，它们聚集在一起形成血凝块。当化疗破坏血小板时，其结果是血小板减少症，这可能是危险的。这种并发症通过增加出血的风险使癌症手术复杂化，迫使医生减少或完全停止化疗。

根据这些编辑进行的一系列实验和临床研究，研究者发现生酮饮食可以促进肝脏中酮体的产生，而酮体具有多种生物效应，其中之一就是对抗血小板减少症。酮体是葡萄糖不容易获得时的替代能源，生酮饮食强调高脂肪和高蛋白的食物，极大地降低了碳水化合物来源的热量。有三种酮体，其中的两种主要的酮体是乙酰乙酸和β-羟基丁酸，丙酮是第三种酮体，也是含量最少的。

改用生酮饮食7天后，5名健康志愿者的血小板计数提高到安全水平。谢博士及其同事们还检查了28名接受化疗的癌症患者的回顾性数据，并观察到17名接受生酮饮食的患者有更高的血小板计数和较低的化疗诱导的血小板减少症发生率。这种饮食引起了骨髓的变化，这导致了循环血小板的增加。如果这些在动物模型和一小部分人类志愿者身上获得的发现经得起进一步的检验，那么在不远的将来，生酮饮食可能成为接受化疗的患者的一种潜在的血小板减少症预防措施。

从机制上讲，生酮饮食诱导血液中的β-羟基丁酸上升[和]增加骨髓巨核细胞中的组蛋白H3乙酰化，促进生酮作用的饮食缓解了小鼠模型中化疗引起的血小板减少症。此外，生酮饮食在健康志愿者中适度增加了血小板计数，但没有引起血小板增多。

综上，生酮饮食迫使身体燃烧脂肪，可能有助于防止化疗引起的血小板减少症，因为骨髓中的活动刺激了健康的新血小板的产生，但是仍需进行大规模的前瞻性临床研究，以验证生酮营养方案对抗血小板减少症的治疗潜力。

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